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子宮肌瘤


瀏覽 次【字號 】 發布時間:2009-4-5 15:39:16 打印本頁

 

  概述
  子宮肌瘤(Hysteromyoma)又稱子宮平滑肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無癥狀,少數表現為陰道出血,腹部觸
及腫物以及壓迫癥狀等。如發生蒂扭轉或其他情況時可引起疼痛。以多發性子宮肌瘤常見。本病確切病因不明,現代西醫學采取性激
素或手術治療,尚無其他理想療法。
  現代以針灸治療子宮肌瘤的早期報道,見于50年代中期,在60年代初還出現過百例以上大樣本的觀察,采用火針阿是穴和針刺遠
道穴結合,有良好療效。自八十年代來,更進一步總結了一套行之有效的經驗,在診斷上,采用耳穴觸診法來診斷子宮肌瘤,以金屬棒在雙側子宮、內分泌穴觸診,凡皮下組織內有1毫米粗細之條索觸之不消失者,即為觸診陽性。通過70例患者觀察,陽性符合率為
90%以上。因此認為本法有一定診斷價值。在治療上,應用體針為主,配合耳針,也有顯著效果。
病因:
  中醫認為,子宮肌瘤因七情內傷、臟腑功能失調、氣滯血瘀而成。現代醫學研究發現:肌瘤組織中的雌激素受體量較正常子宮肌
組織多,肌瘤細胞與雌二醇的結合力較正常子宮平滑肌細胞高20%,而瘤組織的雌二醇含量較正常子宮肌組織高。因此認為,子宮肌瘤的發生與長期的雌激素含量過高導致內分泌失調有關。

子宮肌瘤分類
  根據肌瘤所在子宮的不同部位,而分為以下幾類:
  1.肌壁間肌瘤 肌瘤位于肌壁內,周圍均為肌層所包圍,初發病時多為此類肌瘤,故最常見,約占60~70%。
  2.漿膜下肌瘤 肌壁間肌瘤向漿膜而發展,并突出于子宮表面,與漿膜層直接接觸,約占20%。如突入闊韌帶兩葉之間生長,即
為闊韌帶內肌瘤。
  3.粘膜下肌瘤 肌壁間肌瘤向宮腔內生長,突出于子宮腔內,與粘膜層直接接觸,約占10%。此瘤可使子宮腔逐漸增大變形,并
常有蒂與子宮相連,如蒂長可堵住子宮頸口或脫出于陰道內 4.子宮頸肌瘤 較少見,肌瘤在子宮頸部位生長,因生長部位低,可嵌頓于盆腔內,產生壓迫癥狀,手術切除困難,易損傷輸尿管、膀胱。 子宮肌瘤常為多發性,并且以上不同類型肌瘤可同時發生在同
一子宮上,稱為多發性子宮肌瘤
子宮肌瘤體征:
  與肌瘤大小、位置、數目、發及有無變性等有關。若肌瘤較大則在腹部捫及質硬、不規則、結節狀塊物。婦科檢查時,肌壁間肌
瘤子宮常增大表面不規則、單個或多個結節狀突起;漿膜下肌瘤可捫及質硬、球狀塊物與子宮有細蒂相連,活動;粘膜下肌瘤子宮多為均勻性增大,有時宮頸口擴張,肌瘤位于宮頸口內或脫出在陰道內。

子宮肌瘤的維生素補充用量

維生素類:應用維生素治療子宮肌瘤在于它可降低子宮肌層對雌激素的敏感性,對神經內分泌系統有調節作用,使甾體激素代謝正常化而促使肌瘤縮小。1980年蘇聯Палла дии報道以vit A為主,加vit B、C、E等綜合治療小肌瘤,效果達80%以上,無副作用。國內包巖亦試用,治愈率71.6%,此法適用于小型肌瘤。
  用法:
維生素A 150,000IU,自月經第十五~二十六天,每日口服。維生素B 1日3次每次三片,自月經第五~十四天口服。維生素c,0.5g,每
日2次,自月經第十二~二十六天口服。維生素E 100mg,1日1次,于月經第十四~二十六日口服,共服6個月。

 

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